Infiltração de Pontos gatilhos: Oque são pontos gatilhos e como eles impactam a dor?

Os pontos gatilhos são pequenas áreas tensionais localizadas dentro de uma banda tensa do músculo, que frequentemente se apresentam como nódulos palpáveis. O paciente afligido pode ter a sensação de queimação no local, ou uma dor intensa e profunda, frequentemente descrita como uma sensação de aperto ou como se houvesse um “nó” no músculo. Essa dor não é apenas localizada; ao serem pressionados, esses pontos podem reproduzir uma dor aguda e irradiada para outras regiões, o que chamamos de dor referida.

O impacto desses pontos na dor é significativo. Quando um ponto gatilho se ativa, ele pode embolsar uma sensação de dor local intensa, que muitas vezes se propaga para áreas distantes do músculo afetado, criando padrões de dor que podem confundir o diagnóstico. Isso ocorre devido à inter-relação entre os caminhos nervosos e a irritabilidade aumentada das fibras musculares. Por exemplo, um ponto gatilho no trapézio pode levar a dor de cabeça ou no pescoço, mesmo que o gatilho esteja localizado em uma região distante da dor sentida. Essa ativação pode resultar de sobrecarga, trauma, postura inadequada, estresse ou até alterações bioquímicas no músculo, formando um ciclo que perpetua a dor e a disfunção muscular.

O que é a infiltração de pontos gatilhos?

A infiltração de pontos gatilhos é um procedimento médico minimamente invasivo que tem por objetivo aliviar a dor e a tensão muscular nos pontos gatilhos. Durante o procedimento, o profissional de saúde localiza esses pontos e injeta, geralmente, um anestésico — muitas vezes combinado com um anti-inflamatório (que pode ser um corticosteroide ou um anti-inflamatório não esteroidal, como o diclofenaco) — direto na região afetada. Essa injeção ajuda a quebrar o ciclo de contração muscular, promove o relaxamento local e proporciona um alívio da dor temporário, com os efeitos costumam durar entre 15 a 30 dias, mas permite que o paciente, durante esse período, intensifique a fisioterapia, permitindo um plano de tratamento mais abrangente para melhorar a mobilidade e reduzir a recorrência dos sintomas. É importante que o procedimento seja realizado por profissionais capacitados, que, com base em uma avaliação detalhada, identifiquem os pontos gatilhos corretamente e decidam qual a melhor combinação de medicamentos para cada caso.

Quando fazer a infiltração se torna uma opção terapêutica?

A infiltração se torna uma opção terapêutica quando os tratamentos menos invasivos não conseguem controlar a dor ou a inflamação de forma satisfatória. Em muitos casos, quando o paciente já passou por terapias com medicamentos via oral, fisioterapia e outras abordagens conservadoras sem obter o alívio esperado, a infiltração surge como uma estratégia para “quebrar” o ciclo inflamatório e reduzir a dor de maneira mais rápida.

Além disso, a decisão de realizar uma infiltração depende de uma avaliação individual. O médico deve considerar fatores como a intensidade e a persistência da inflamação, o histórico clínico do paciente e eventuais contraindicações (como alergias ou problemas de coagulação), garantindo um tratamento seguro e personalizado. Dessa forma, a infiltração não é a primeira opção, mas se torna uma ferramenta valiosa quando o desconforto comprometedor exige uma intervenção mais direta para aliviar os sintomas e melhorar a funcionalidade.

Existem complicações com esse procedimento?

 As infiltrações de pontos gatilhos no trapézio são procedimentos minimamente invasivos e, em geral, seguros quando realizados por profissionais devidamente capacitados. Entretanto, como toda intervenção que envolve o uso de agulhas e a administração de medicamentos, elas podem apresentar complicações, embora ocorram de forma rara.

Possíveis complicações incluem:

•     Reações locais: É comum sentir dor ou desconforto momentâneo no local da injeção. Em alguns casos, podem ocorrer hematomas ou sangramentos leves, que normalmente se resolvem em curto prazo.
•     Infecções: Embora protocolos rigorosos de assepsia sejam adotados, existe sempre um risco mínimo de infecção no sítio da injeção.
•     Reações alérgicas: Podem ocorrer reações adversas aos medicamentos utilizados, como anestésicos ou anti-inflamatórios, resultando em reações locais ou, raramente, sistêmicas.
•     Lesão nervosa: Em casos muito incomuns, o anestésico pode atingir nervos próximos, ocasionando sintomas como dormência, formigamento ou parestesias, mas que melhoram em poucos minutos a horas.

Quais pontos gatilhos a Dra. Larissa atua?

Atuo com pontos gatilhos localizados em trapézio apenas. Para outros locais, o médico da dor estará mais indicado para o seu caso.