Bursites e Tendinites

O que são bursites e tendinites?

Bursite é a inflamação das bursas, que são pequenas bolsas cheias de líquido que atuam como amortecedores entre os ossos, tendões e músculos, evitando o atrito constante. A bursite pode causar dor, inchaço, rigidez e dificuldade de movimento na articulação afetada. É comum em articulações que realizam movimentos repetitivos, como ombro, cotovelo, joelho e quadril.

Tendinite, por outro lado, é a inflamação dos tendões, que são os tecidos que ligam os músculos aos ossos. A tendinite pode ocorrer devido ao uso excessivo, uso de calçado inapropriado ou movimentos repetitivos, causando dor, sensibilidade e inchaço no local afetado. É comum em áreas como o cotovelo (epicondilite lateral ou medial), o joelho (tendinite do quadríceps ou joelho), ombro (tendinite do manguito rotador ou de estruturas que formam o manguito) ou tornozelo (tendinite de tendão tibial ou fibular).

Quando suspeitar que posso ter uma bursite ou tendinite?

Você pode suspeitar de bursite ou tendinite se notar alguns sintomas comuns em ambas as condições. Segue alguns sinais para observar:

Dor na articulação que piora ao movimentar ou pressionar a área afetada.
Rigidez na articulação.
Inchaço na articulação afetada.
Sensação de calor na articulação devido à inflamação.
Fraqueza muscular na área afetada.
Dificuldade de movimento na articulação afetada.

Ambas as condições podem ocorrer em articulações como ombros, cotovelos, quadril, joelhos e tornozelos. Se você estiver experimentando esses sintomas, é importante consultar um reumatologista, para investigar a suspeita.

Como o reumatologista investiga suspeita de bursite ou tendinite?

Quando um reumatologista suspeita de bursite ou tendinite, ele geralmente segue uma abordagem sistemática para confirmar o diagnóstico e planejar o tratamento adequado. Aqui estão os passos comuns que ele pode seguir:

História Clínica: O médico começa com uma entrevista detalhada para entender os sintomas, a duração, a intensidade da dor, atividades que podem ter desencadeado a condição e qualquer histórico médico relevante.
Exame Físico: O reumatologista realiza um exame físico completo, palpando a área afetada, avaliando a amplitude de movimento, verificando sinais de inflamação (como calor, vermelhidão e inchaço) e testes específicos para ver a articulação ou tendão prejudicados.
Exames de Imagem: Dependendo da avaliação inicial, o médico pode solicitar exames de imagem como radiografias, ultrassonografias ou ressonância magnética (RM) para visualizar melhor a área afetada e excluir outras condições.
Exames Laboratoriais: Em alguns casos, exames de sangue podem ser solicitados para descartar infecções ou outras condições sistêmicas que possam estar contribuindo para os sintomas.
Aspiração: Em casos de suspeita de infecção ou gota, o médico pode realizar uma aspiração da área afetada para analisar o líquido aspirado.
Diagnóstico e Tratamento: Com base nos resultados dos exames e na avaliação clínica, o reumatologista faz o diagnóstico e recomenda um plano de tratamento que pode incluir repouso, fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios, injeções de corticosteroides ou, em casos mais graves, cirurgia.